مطالب خواندنی از سراسر وب

درمان جدید برای سرطان پروستات سونوگرافی متمرکز با شدت بالا (HIFU) حداقل بی اختیاری و ناتوانی جنسی

بیشتر ببینید:

دستگاه هایفوتراپی سالنی و کلینیکی اولترا Ulthera HIFU اولتراسونیک فرکانس بالا با لیزر IPL

هایفو چیست؟
درمان هایفو از انرژی اولتراسوند با شدت بالا برای گرم کردن و از بین بردن سلول های سرطانی در غده پروستات استفاده می کند. هیچ برشی لازم نیست.

هنگامی که امواج صوتی با فرکانس بالا بر روی بافت های بدن متمرکز می شوند، آن بافت ها گرم می شوند و می میرند. برای استفاده از آن به عنوان درمان سرطان پروستات، متخصص ناحیه حاوی سرطان را هدف قرار می دهد. از آنجایی که پروستات در عمق لگن قرار دارد، برای سرطان پروستات با قرار دادن یک کاوشگر اولتراسوند در مسیر پشت (رکتوم) HIFU دارید. پزشکان به این پروب ترانس رکتال می گویند. از آن موقعیت، سونوگرافی می تواند پرتوها را به طور دقیق به سمت پروستات هدایت کند.

هایفو برای چه کسانی مناسب است؟
شما واجد شرایط درمان هایفو هستید اگر:

سرطان با درجه پایین (سرطانی که به خارج از غده پروستات گسترش نیافته است) دارید. که اغلب در مورد بیماران تازه تشخیص داده شده است.
پس از رادیوتراپی (معروف به HIFU نجات)، سرطان پروستات راجعه دارید.
مزایا و معایب هایفو
طرفداران
منفی
بدون تشعشع
هایفو نسبت به جراحی برای برداشتن پروستات تهاجمی کمتری دارد، به این معنی که ممکن است عوارض کمتری از درمان داشته باشید.
شما به طور معمول می توانید این روش را انجام دهید و همان روز به خانه بروید.
در مقایسه با سایر درمان‌ها مانند جراحی و کرایوتراپی ممکن است احتمال آسیب کمتری به ساختارها و اعصاب اطراف بعد از هایفو وجود داشته باشد.
به عنوان یک نتیجه مستقیم، عوارض جانبی کمتری مانند سایر درمان ها وجود دارد.
هایفو یک روش درمانی نسبتا جدید است. این بدان معنی است که اطلاعات زیادی در مورد اینکه چقدر در درمان سرطان پروستات در دراز مدت موثر است یا اینکه چگونه می تواند بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد، وجود ندارد.
در دسترس بودن HIFU محدود است. در حال حاضر تنها بیمارستان Samitivej در تایلند HIFU را انجام می دهد.
اگر سرطان شما فراتر از پروستات گسترش یافته باشد، هایفو گزینه ای نیست.
یکی از عوارض احتمالی هایفو این است که می تواند بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارد. با این حال، این نادر است و از هر 100 مرد فقط دو نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

حداقل ناتوانی جنسی و بی اختیاری
در مقایسه با سایر گزینه‌های درمانی، هایفو دارای حداقل خطر عوارض جانبی ادراری یا جنسی است، به خصوص زمانی که به عنوان یک درمان کانونی انجام شود، زیرا خطر آسیب رساندن به بافت‌های اطراف را به حداقل می‌رساند.

چگونه برای هایفو آماده شویم؟
جراح شما نحوه آماده شدن برای این عمل را توضیح خواهد داد.
ممکن است صبح روز عمل خود تنقیه داشته باشید. تنقیه مایعی است که برای تخلیه روده به رکتوم (راه برگشتی) تزریق می شود.
هایفو معمولاً به عنوان یک روش روزانه تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. این بدان معنی است که شما در طول عمل خواب خواهید بود. از طرف دیگر، ممکن است به شما بی حسی نخاعی یا اپیدورال داده شود. این به طور کامل درد را از کمر به پایین مسدود می کند و شما در طول عمل بیدار خواهید ماند. جراح شما همچنین ممکن است به شما یک داروی آرام بخش بدهد تا به آرامش برسید.
اگر بیهوشی عمومی می‌کنید، از شما خواسته می‌شود دستورالعمل‌های ناشتا را دنبال کنید. این بدان معناست که معمولاً حدود شش ساعت قبل از خوردن یا آشامیدن خودداری کنید. با این حال، پیروی از توصیه های جراح مهم است.
جراح شما با شما در مورد آنچه قبل، حین و بعد از عمل شما اتفاق می افتد و هر گونه دردی که ممکن است داشته باشید صحبت خواهد کرد. این فرصت شماست تا بفهمید چه اتفاقی خواهد افتاد، و می‌توانید با تهیه سؤالاتی در مورد خطرات، مزایا و هرگونه جایگزینی برای این روش به خود کمک کنید. این به شما کمک می‌کند تا مطلع شوید، بنابراین می‌توانید رضایت خود را برای ادامه روند انجام دهید، که ممکن است با امضای فرم رضایت از شما خواسته شود.
ممکن است از شما خواسته شود که جوراب‌های فشاری بپوشید تا از تشکیل لخته‌های خون در رگ‌های پاهایتان جلوگیری شود. ممکن است نیاز به تزریق یک داروی ضد انعقاد داشته باشید یا به جای آن، جوراب های فشاری بپوشید.
در طول عمل هایفو چه اتفاقی می افتد؟
هایفو تا سه ساعت طول می کشد. با این حال، زمان دقیق عمل شما به اندازه پروستات و میزان درمان آن بستگی دارد.
هنگامی که شما بیهوش شدید، جراح شما یک پروب روغن کاری شده را به رکتوم شما منتقل می کند. کاوشگر یک پرتو اولتراسوند منتشر می کند. جراح شما پرتو را به گونه ای متمرکز می کند که ناحیه بافت پروستات را که در آن سرطان وجود دارد، گرم کرده و از بین می برد. پروب توسط نرم افزار دقیق و پیچیده هدایت می شود تا اطمینان حاصل شود که فقط مناطق مورد نظر پروستات شما هدف قرار می گیرند.
بعد از آن چه انتظاری باید داشت؟
ممکن است لازم باشد تا زمانی که اثر داروی بیهوشی از بین برود استراحت کنید. اگر بی حسی نخاعی داشتید، ممکن است چندین ساعت طول بکشد تا این احساس به پاهای شما بازگردد. ممکن است به تسکین درد برای کمک به هر گونه ناراحتی با از بین رفتن داروی بیهوشی نیاز داشته باشید.
شما یک کاتتر (یک لوله ریز) برای تخلیه ادرار از مثانه به یک کیسه خواهید داشت. کاتتر ممکن است از طریق آلت تناسلی شما یا از طریق یک بریدگی کوچک در شکم شما (شکم) خارج شود. کاتتر ممکن است تا دو هفته در جای خود باقی بماند، اما این ممکن است متفاوت باشد.
شما معمولاً وقتی می توانید به خانه برویدال آماده است یک پرستار به شما توصیه هایی در مورد نحوه مدیریت کاتتر در خانه می دهد و ممکن است به شما وقت بگذارد تا به بیمارستان برگردید تا آن را خارج کنید. باید ترتیبی بدهید که کسی شما را به خانه برساند. سعی کنید یک دوست یا یکی از اقوام در 24 ساعت اول بعد از عمل در کنار شما بماند.
بیهوشی عمومی به طور موقت بر مهارت های هماهنگی و استدلال شما تأثیر می گذارد، بنابراین تا 24 ساعت پس از آن نباید رانندگی کنید، الکل مصرف کنید، ماشین آلات کار کنید یا اسناد قانونی را امضا کنید. اگر در مورد رانندگی شک دارید، با بیمه‌گر موتور خود تماس بگیرید تا از توصیه‌های آن‌ها مطلع شوید و همیشه توصیه‌های جراح خود را دنبال کنید.
جراح شما ممکن است دوره ای از آنتی بیوتیک ها را برای کمک به جلوگیری از ابتلا به عفونت تجویز کند.
عوارض جانبی هایفو
خون در ادرار شما
مشکل در دفع ادرار پس از برداشتن کاتتر (به دلیل تورم در پروستات)
عبور بخشی از بافت و خون تخریب شده پروستات در ادرار (که ممکن است ناراحت کننده باشد)
اگر موارد زیر را دارید با بیمارستان یا پزشک عمومی خود تماس بگیرید:
افزایش درد، یا دردی که نمی توانید با مسکن کنترل کنید
یک دمای بالا
افزایش خون در ادرار
مشکل در دفع ادرار
عوارض هایفو
عفونت دستگاه ادراری - خطر عفونت برای چند هفته زیاد است. بنابراین اگر آنتی بیوتیک برای شما تجویز شده است، تکمیل دوره کامل مهم است.
بی اختیاری استرسی – ماهیچه های اطراف مجرای ادرار شما (لوله ای که ادرار را حمل می کند) ممکن است ضعیف شوند. این بدان معناست که ممکن است هنگام سرفه، عطسه یا حرکت ناگهانی مقداری ادرار نشت کند.
بی اختیاری فوری - ممکن است احساس کنید نیاز به دفع ادرار مکرر یا فوری دارید.
ناتوانی جنسی – ممکن است پس از درمان هایفو نتوانید نعوظ داشته باشید یا نعوظ را حفظ کنید.
ناباروری - باروری شما ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.
آسیب به راست روده (راه برگشتی) - این می تواند باعث احساس سوزش یا خونریزی از راست روده شما شود.